Guide d'équipement : trousses de premiers soins pour l'arrière-pays

Par Becky Fuys, FOW

L’une des questions les plus fréquemment posées lors des cours de médecine en milieu sauvage est la suivante : « Qu’emportez-vous dans votre trousse de premiers soins ? » Malheureusement, il n’existe pas vraiment de « taille unique » en matière de trousses de premiers secours pour les aventures dans l’arrière-pays.

Je n'ai pas non plus encore trouvé quoi que ce soit vendu en ligne qui corresponde vraiment à mes besoins… J'utilise donc à la place les principes de base suivants lors de la création d'une trousse de premiers secours :

  1. Quelle est l’activité à laquelle je participe et quels sont les risques potentiels ?
  2. Préparez-vous au pire, espérez le meilleur.
  3. Où vais-je / combien de temps vais-je ?
  4. Tout à double usage !
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Préparez-vous avec l'équipement et les compétences nécessaires, où que vous alliez. Chaîne Wasatch, UT. Photo : Bo Wagner ( @bo_wagner )

    Quelle est l’activité / Quels sont les risques potentiels ?

    Même si nous nous aventurons toujours dans l'arrière-pays avec la ferme intention de « jouer la sécurité », la réalité est que nous participons souvent à des activités risquées et que les choses ne se passent pas toujours comme prévu. Ainsi, lorsque vous préparez vos bagages avant un voyage, prenez une seconde pour vraiment réfléchir au pire des cas et, au lieu de simplement espérer le meilleur, soyez prêt à y faire face.

    Prenons l'exemple du splitboard : lorsque je pars en excursion d'une journée, les incidents les plus graves peuvent être : des avalanches, des accidents entraînant un traumatisme ou tout événement qui vous oblige à passer plus de temps sur le terrain que prévu.

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    Chaîne Wasatch, UT. FOW : Becky Fuys // Photo : Pep Fujas ( @pepfujas )

    Préparez-vous au pire, espérez le meilleur

    Avec les risques potentiels énumérés ci-dessus, comment pouvons-nous nous préparer au pire ?

    • À partir des avalanches, quelqu'un peut avoir besoin de RCR ou d'insufflations respiratoires, c'est pourquoi je porte toujours un masque de RCR dans une poche facilement accessible lorsque je suis en tournée.
    • Si quelqu'un est impliqué dans un accident lié à un traumatisme, je dois être prêt à faire face à un saignement important ou à une fracture. J'apporte donc un agent de coagulation comme QuikClot, de la gaze, des médicaments (ibuprofène et analgésiques plus puissants) et du matériel de bandage (ruban adhésif). , bandages triangulaires & bretelles en voile).
    • Pour me préparer à rester sur le terrain plus longtemps que prévu, j'emporte également toujours une doudoune supplémentaire, une lampe frontale, des gants, un briquet, un paquet Gu / source d'énergie supplémentaire, un paquet de mains chaudes, des allume-feu faits maison et une couverture spatiale ou un bivouac au cas où. nous restons sur le terrain tard, voire toute la nuit. Ma liste complète de fournitures de premiers secours est ci-dessous.

    Tout cela (à l’exception de la lampe frontale, de la doudoune et des gants) tient collectivement dans un sac étanche d’environ 0,5 litre et ne pèse que quelques livres.

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    Chaîne Wasatch, UT. Photo de : Pep Fujas ( @pepfujas )

    Où vais-je / combien de temps vais-je ?

    C’est là que mon kit fluctue vraiment en fonction du lieu du voyage. Ceux d'entre nous ici dans le Wasatch ont la chance de disposer d'un signal cellulaire assez fiable et d'un accès aux ressources pendant leurs tournées. Cependant, lorsque l’on voyage vers d’autres chaînes de montagnes, c’est souvent une autre histoire.

    Chaque fois que je recrée dans une zone en dehors du signal cellulaire ou plus loin des routes/hôpitaux accessibles, je m'assure toujours d'avoir un appareil de communication tel qu'un InReach ou quelque chose de similaire (mon InReach est assez petit, donc il vit dans mon sac tout le temps). tout l'hiver). J'apporterai aussi généralement le plus gros de mes doudounes supplémentaires, des gants supplémentaires, un bivouac d'urgence complet plutôt qu'une couverture spatiale, une ou deux sangles de ski supplémentaires, un emballage d'as, une batterie pour l'InReach et un chargeur de téléphone, ainsi que des articles de réparation supplémentaires. (ruban adhésif, attaches zippées, etc.). Ce n'est pas non plus une mauvaise idée d'emporter une sorte de bivouac de sauvetage si vous en avez un à disposition. Les biwy de sauvetage sont parfaits car ils peuvent être utilisés pour créer un abri, aider une personne souffrant d'hypothermie ou même construire un traîneau de sauvetage pour évacuer un patient.

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    Chaîne Wasatch, UT. Photo : Bo Wagner ( @bo_wagner )

    Tout à double usage !

    Nous avons déjà assez de poids sur le dos ; nous n'avons pas besoin d'y ajouter des articles de premiers secours à usage unique. Des éléments tels que des pansements et la myriade de paquets de lingettes antiseptiques stockés dans les trousses de premiers secours traditionnelles sont plutôt inutiles en cas d'urgence réelle dans l'arrière-pays. Si cela ne sauve pas la vie de quelqu'un ou ne rend pas une évacuation considérablement plus efficace, alors à mon avis, cela ne vaut pas la peine de me trimballer avec moi.

    Ce concept est également la raison pour laquelle je laisse habituellement l'attelle SAM à la maison, sauf si nous disposons d'un accès assisté pendant notre voyage. Nous avons déjà des objets avec nous, comme la pelle, la sonde, les bâtons de ski ou le piolet de notre patient, pour construire une attelle si nécessaire, donc une attelle SAM ne vaut pas le poids supplémentaire pour moi. Au lieu de cela, j'aime transporter des objets polyvalents comme du ruban adhésif, des bandages triangulaires, des sangles de ski en voile, etc. Gardez à l'esprit que certains articles ne peuvent pas et ne doivent pas être improvisés comme les agents de coagulation, les garrots ou les masques de RCR.

    Pour simplifier cela, les règles générales sur lesquelles je m'appuie sont :

    1. Si cela peut sauver la vie de quelqu'un, cela viendra avec.
    2. S'il ne s'agit pas d'un outil de sauvetage, mais qu'il serait vraiment utile en cas de besoin et qu'il est léger/polyvalent, alors il peut venir aussi.
    3. Tout le reste peut rester à la maison ou être laissé dans la voiture.
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    Sangles de ski : l'enfant emblématique du matériel polyvalent. Chaîne Wasatch, UT. Photo de : Pep Fujas ( @pepfujas )

    Conseils pour remplir votre trousse de premiers soins

    Comme indiqué précédemment, il n’existe malheureusement pas beaucoup de trousses de premiers secours efficaces sur le marché pour une utilisation en arrière-pays. À mesure que la médecine sauvage devient de plus en plus répandue dans l'industrie du plein air, les trousses de premiers secours spécialisées deviennent de plus en plus disponibles, mais assurez-vous de faire vos recherches avant d'acheter ces trousses.

    Vous trouverez ci-dessous quelques conseils à prendre en compte lorsque vous recherchez des fournitures de premiers secours en ligne :

    • Garrots : Lorsque vous recherchez un garrot en ligne, achetez le garrot CAT éprouvé. Il existe de nombreuses options moins chères d'autres marques disponibles sur Amazon que j'ai personnellement vues se briser lorsque je m'entraînais avec elles en cours. Si vous voyez un garrot vendu à moins de 20 $, il s'agit probablement d'une contrefaçon et pourrait ne pas être fiable en cas d'urgence.
    • Agents hémostatiques : Les agents hémostatiques sont essentiellement une poudre qui aide à accélérer le processus naturel de coagulation sanguine du corps. Des marques comme QuikClot Combat Gauze , Celox Gauze et ChitoGauze Pro sont excellentes car cette poudre est imprégnée de gaze, ce qui est essentiel. Essayez d’éviter d’utiliser des produits hémostatiques en poudre moins chers, présentés dans de petits sacs ressemblant à des sachets de sucre. Bien que ceux-ci soient tentants car ils sont petits, légers et abordables, ils vous donnent un contrôle très limité sur l'endroit où l'hémostatique est appliqué et peuvent être dangereux à la fois pour le patient et le secouriste si la poudre provoque des caillots dans des zones involontaires.
    • Fournitures de bandage : Des articles comme du ruban adhésif, des bandages triangulaires, des fournitures de nettoyage des plaies, etc. peuvent être trouvés à peu près n'importe où. Ceux-ci sont généralement les moins chers à acheter en gros, alors invitez quelques amis et commandez-les ensemble !

    Connaissances et formation

    Semblable à l’équipement d’avalanche, posséder et transporter une balise, une pelle et une sonde n’est que la première étape pour se préparer à l’arrière-pays. Savoir comment utiliser votre matériel de premiers secours est tout aussi important et peut faire la différence lors des premiers moments critiques d’une situation grave.

    Si vous recherchez les premières (ou les prochaines) étapes de l'apprentissage de la médecine en milieu sauvage, je vous recommande fortement de suivre un cours en personne de secourisme en milieu sauvage. Ces cours durent 2 à 3 jours (environ 16 à 24 heures) et fournissent une base pour comprendre comment prendre soin d'un ami impliqué dans tout type d'accident dans l'arrière-pays. Vous apprendrez à évaluer minutieusement un patient, à identifier et à stabiliser les blessures potentiellement mortelles, à lancer un sauvetage efficace et à prodiguer des soins continus au patient pendant que les ressources sont en route. Plus que tout, vous gagnerez des heures d'expérience pratique avec ces compétences, vous permettant de vous sentir mieux préparé face à un véritable incident dans l'arrière-pays.

    Si vous souhaitez suivre un cours, rafraîchir vos compétences ou simplement en apprendre davantage sur la médecine sauvage en général, faites défiler vers le bas et découvrez BackcountryReady.

    Listes de colisage par activité

    Articles de premiers secours pour ski de fond/débutant :

    • 2 bandages triangulaires (ou as wrap)
    • *Quick Clot et/ou gaze 4x4
    • Ruban adhésif
    • Médicaments - ibuprofène, sachet d'électrolytes, source d'énergie (peut être une barre de falaise supplémentaire, un sachet de gu, etc.)
    • Plus léger
    • Sangles de ski
    • Mains chaudes et gants supplémentaires
    • Multi-outil (avec couteau)
    • Radios (élément bonus si vous en avez)

    Trousse de premiers secours/fournitures de secours pour une excursion d'une journée :

    Fournitures de premiers secours : 
    • Masque de RCR
    • Agent hémostatique / Gaze QuikClot
    • Gaze stérile (1) et non stérile 4x4
    • Ruban adhésif
    • 2 bandages triangulaires (ils sont parfaits pour fabriquer des attelles ou panser des plaies)
    • Gants médicaux – j’en ai toujours un peu plus dans ma poche de hanche et/ou dans mon chargeur supérieur !
    • Médicaments : ibuprofène, analgésiques puissants, comprimés d'électrolytes
    • Dans un petit sac en plastique -
      • Épingles de sûreté
      • super colle
      • Paquet d'électrolyte
    Des fournitures d'urgence:
    • Couverture spatiale - à l'intérieur d'un sac en plastique (remplacez-les souvent ! Elles se désintègrent avec le temps)
    • Gel Gu pour les calories (le gel de glucose fonctionne bien ici aussi)
    • Mains chaudes
    • Briquet / allume-feu
    • Lampe frontale
    • Carte et boussole ou équivalent (si vous utilisez votre téléphone, assurez-vous d'avoir suffisamment de batterie ou un petit chargeur)
    Fournitures utilitaires/de réparation :
    • Multi-outil (avec un couteau de poche, assurez-vous qu'il s'adapte à vos vis de reliure !)
    • Attaches zippées / petit rouleau de ruban adhésif
    • Sangles de ski supplémentaires
    • Piles pour s'adapter à la balise et à la lampe frontale
    • Paracorde
    Autres équipements essentiels :
    • Radios
    • Appareil de communication : In-Reach, appareil Spot, téléphone satellite, etc.
      • Même lorsque je voyage dans des endroits dotés d'un signal cellulaire, j'emporte toujours mon inReach. La raison en est que si je suis confronté à un très grave incident, je peux lancer le SOS sur mon inReach sans prendre beaucoup de temps pour le faire. Je peux toujours appeler le 911 et être connecté au téléphone plus tard.
    • De l'eau : avez-vous un supplément au cas où vous resteriez là-bas plus longtemps que prévu ?
      • J'emballe toujours 1 à 2 litres minimum en fonction de la durée du parcours / de la distance du début du sentier ou de la voie d'évacuation. Pour les circuits plus longs (plus de 5 heures) ou lors de voyages dans des régions reculées, j'ai 1 L d'électrolytes et 1 L d'eau claire.

    Visites de plusieurs jours ou à distance :

    (c'est-à-dire des visites avec un signal cellulaire limité, voire inexistant, ou plus éloignées des ressources extérieures, des routes, des hôpitaux, etc.)

    Articles de premiers secours/d’urgence :
    • Tous les articles répertoriés sous « excursions d'une journée »
    • Sam Splint (facultatif, 1 par groupe suffit)
    • Sangle(s) de ski supplémentaire(s)
    • Ace Wrap ou équivalent
    • Bivy d'urgence (au lieu de Space Blanket)
    • Gants / mitaines très chauds
    • Extra gonflé
    • Bonnet supplémentaire / bonnet chaud
    • Manuel de terrain de premiers secours en milieu sauvage
    • Batterie et cordon chargeur pour téléphone + téléphone satellite
      • Remarque sur la recréation dans des endroits sans signal cellulaire : si vous êtes impliqué dans un incident, essayez toujours de composer le 911 avec votre téléphone portable : selon l'endroit où vous vous trouvez, l'appel peut toujours aboutir !
    Objets laissés dans la voiture :
    • Trousse de premiers soins en traumatologie entièrement approvisionnée
    • Eau supplémentaire
    • Lampe frontale et briquet supplémentaires (ils sont présents dans tous mes véhicules toute l'année)
    • Couverture et pelle (pendant les mois d'hiver)
    • Jet Boil & Fuel lors de recréations dans des zones très reculées si ce n'est pas déjà fait dans mon sac pour les voyages de nuit

    Fournitures de premiers secours pour le VTT :

    Je stocke les articles suivants lors de chaque sortie à vélo, même lorsque je voyage dans des zones facilement accessibles ou que je prends des remontées mécaniques !

    • Gaze QuikClot
    • 1-2 bandages triangulaires
    • Gel de glucose ou Gu / Snacks
    • Gants (médicaux)
    Si vous faites du vélo dans des zones reculées, j'ajoute ce qui suit :
    • Médicaments (ibuprofène, antihistaminique, électrolytes à croquer, analgésiques puissants, etc.).
    • inReach / appareil de communication
    • Ruban adhésif et gaze 4x4 stockés dans un sac en plastique - le sac peut être utilisé pour les plaies perforantes à la poitrine
    • Je porte définitivement 2 bandages triangulaires lors de mes déplacements à distance, contre 1 dans la liste ci-dessus.
      • Les fractures de la clavicule sont l'une des blessures les plus courantes à vélo, et avec 2 bandages triangulaires, vous pouvez créer une très bonne écharpe. Vous pouvez vous en sortir avec un seul bandage, mais vous devez également utiliser certains vêtements du patient, et comme il parcourra le reste du sentier, il aura peut-être besoin de toutes ses couches pour rester au chaud.
    • Facultatif : Attelle SAM - Vous pouvez également fabriquer une très bonne attelle avec une pompe à vélo portative, un bâton et un réservoir d'eau ou une couche de vêtements supplémentaire si vous ne souhaitez pas transporter d'attelle SAM.
    Si vous partez pour un voyage d'une nuit/de plusieurs jours, j'ajouterai ce qui suit :
    • Matériel de nettoyage des plaies : sachets de povidone iodée, seringue, gaze 4x4 supplémentaire, steri-strips, teinture de benjoin, pansement antiadhésif, pansement stérile ou Tegaderm
    • J'envisagerais également un garrot et un masque de RCR pour ces voyages.
      • Garrot - si une personne tombe et sectionne une artère majeure du bras ou de la jambe, il arrive parfois qu'un agent hémostatique ne suffise pas à arrêter le saignement.
      • Masque de RCR - cela peut être utile si quelqu'un s'écrase et présente une blessure grave à la moelle épinière et a besoin de respirations assistées en attendant une évacuation. Ceux-ci sont parfois également nécessaires en cas de traumatismes crâniens très graves.

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    Chaîne Wasatch, UT. FOW : Becky Fuys // Photo : Pep Fujas ( @pepfujas )

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